鲁索替尼(ruxolitinib)、芦可替尼的治疗效果不受JAK2V617F突变影响

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所属分类:疗效
摘要

  骨髓纤维化(MF)是一种攻击性、坚持性、衰弱性的血液系统癌症。2011年,美国食品药品监督管理批准了鲁索替尼( 芦可替尼 )医治MF的适应病症。COMFOR

  骨髓纤维化(MF)是一种攻击性、坚持性、衰弱性的血液系统癌症。2011年,美国食品药品监督管理批准了鲁索替尼(ruxolitinib)(芦可替尼)医治MF的适应病症。COMFORT-I 和 COMFORT-II两个试验用于评估鲁索替尼(ruxolitinib)在MF(原发性MF、真性MF或原发性血小板增多症后的MF)患病者中的效果。试验结果显示,无论是否存在JAK2V617F突变或疾病亚型,鲁索替尼(ruxolitinib)组患病者的脾脏体积较基线水平明显降低35%以上。两组在24周、48周时高达35%以上脾脏缩小比例区别为41.9%和28.5%。

  无论是否有JAK2V617F突变,鲁索替尼(ruxolitinib)的效果不受影响。为期3年的随访数据显示,鲁索替尼(ruxolitinib)能显著维持脾脏缩小的效果。与安慰剂相比,鲁索替尼(ruxolitinib)能快速并显著改善病症,病症总分改善>50%的患病者比例区别为46%VS 5%。3年的随访数据显示,与安慰剂相比,鲁索替尼(ruxolitinib)能显著的、快速的、持久的改善患病者生存质量(QoL)。

  MF不良反应:感染相关不良有尿路感染、带状疱疹、脓毒症、结核,血液淋巴系统不良反应有贫血、血小板降低症、中性粒细胞降低症,流血相关的不良反应有颅内出血、胃肠出血、瘀伤其他出血(包括鼻出血、做完手术后出血和血尿),代谢与营养失调不良反应有体重延长、高胆固醇血症,神经系统不良反应有头晕、头痛,胃肠道不良反应有腹胀、便秘,肝脏不良反应有丙氨酸转氨酶上升、天冬氨酸转氨酶增高,血管不良反应有高血压。

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